冬季是急性心肌梗死（简称“心梗”）的高发季节。它发病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一，并有年轻化的趋势。
为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，2014年，我国首次成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“1120中国心梗救治日”。 1120寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。
2018年11月20日是中国第5个“心梗救治日”。今年“心梗救治日”的口号确定为“牢记两个120，心梗时刻能救命”。
目前全国每年有近70万例心梗发生，就相当于每45秒就有一个人发生心梗。但仅3.5万例获得了及时规范的救治，也就是说，95%的心梗患者没有得到有效救治。调查发现，约50%的心梗患者，发病1小时内在院外猝死。
由此可见，对心梗患者来说，及时救治是多么的重要。
突发心梗怎么办？ 1 把握黄金救治时机 牢记两个“120” 对于急性胸痛患者来说，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。遇到疑似症状时，要牢记“两个120”，把握黄金救治120分钟，及时拨打120急救电话。 急性心梗的最佳救治时间为发病后的2小时内，俗称“黄金120分钟”。抢救心肌梗死的患者就是一场与时间赛跑的生死营救，也就是说，从发病到开通梗死血管的理想时间是120分钟内完成，每延误一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。 拨打120是启动急性胸痛救治的重要环节，120急救和定点医院的联动，为患者争取最佳治疗时机。所以当发现身边人出现疑似症状时，第一时间迅速呼救120，患者才可能被快速转运至有条件诊治的医院，通过专业医生的明确诊断和尽快救治，大大降低致残率和死亡率。120的调度原则是就近，并且要兼顾患者的实际情况及医院的救治能力，因此在拨打120时注意说清楚患者的症状和所在地址。 然而，患者的就诊延迟是影响救治效率的主要原因之一，其中包括急救意识薄弱及无法精确获取周边具有胸痛急救能力的医院信息，耽误了宝贵的救治时间，导致很多患者错过了最佳治疗时机。 2 现状：人人都知尽快，却难逃拖延症 据最新统计数字显示，心梗目前已高居我国死亡原因第二位，到２０３０年，我国预计将会有２３００万心肌梗死患者。中华医学会心血管病分会主任委员、 北京大学第一医院霍勇教授表示：“我国每年新发心梗60万例，死亡比例在三成以上。疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后120分钟内。每拖延1分钟，就会有大量的心肌细胞死去。” 根据相关调查发现，几乎所有人都知道心梗患者需要在最短的时间内开通血管，而且87%的人认为发病2小时是黄金救治时间。但是，患者发病后很长时间才到医院、家属犹豫不决、院前急救体系有待完善、基层抢救水平有待提高等，都影响了血管再通时间。其中，患者就诊耽误的时间最长。最终，全国约９5%的AMI患者错过了黄金救治时间。 “全民心梗认知调查”发现，约50.13%的人担心急救车在往返方面花费时间较多，害怕耽误救治。“使用120急救系统非但不耽误时间，而且加快救治进度。” 一项使用120系统与自行前往医院的美国调查发现，患者使用120系统到达可靠医院缩短31分钟，获得心电图缩短3分钟，接受冠脉治疗缩短13分钟。从拨打急救电话那一刻起，患者可以在急救医师的电话指导开展自救；患者进入急救车后可做心电图，方便早诊断、早治疗；直接把患者送到有救治能力的医院，并提前与医院科室建立联系，启动绿色通道。 3 联手：120分钟，群众、急救、心内科跑好接力赛 急性心肌梗死（AMI）死亡的患者中约50％在发病后1小时内在院外猝死，死因主要是可救治的致命性心律失常，如能在发病后的120分钟黄金时间内对患者进行抢救，将极大地降低患者的死亡率。在“心梗救治日”启动仪式上，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇等专家呼吁，政府、学会、医学专家、媒体朋友、社会企业等共同承担起责任，帮助患者、急诊科医生、心脏科医生“120分钟，传好生命的接力棒”，摆脱“心梗抢救拖延症”。 以前，急性心梗是老年人的专利，因为他们大部分有冠心病或其他冠状动脉病变。近来年，随着冠心病及其危险因素向二三十岁人群扩散，心肌梗死患者出现在四五十岁的人群中也不罕见。 霍勇教授建议，有冠心病或者有AMI高危因素（如有家族史，患高血压、糖尿病等慢性病，肥胖、吸烟、过度劳累者）的群众，一旦出现胸痛等心梗症状应快速拨打急救电话。 当患者把接力棒交给急救人员后，训练有素的专业急救团队应快速诊断，将患者快速地运送到附近能提供24小时心脏急救的医院接受治疗，并迅速与接力赛第三棒——医院医生衔接。 “这场接力赛的理想时间是120分钟，但启动按钮的权力掌握在群众手里。”生命时报社社长吴天红说，如何让群众尽早启动接力赛，需要健康类媒体搭好桥，让医生的权威知识进入寻常百姓家，让群众主动参与到对疾病的认知和斗争中，学会“未雨绸缪”，而不仅仅只会“亡羊补牢”。
千万不能做的四种做法
1.不要独自前往医院 有病去医院是正确的，但是对于疑似心梗者，各种轻微活动都会增加心脏负担，也许前一秒还没事，后一秒就倒下了。 而且，去医院路上、自己挂号检查，这些过程可能加剧心梗恶化。如果没有人陪在身边，一旦发生心跳呼吸骤停，很可能错失最好的抢救时机。 2.不要喝水 有的家属在患者心梗发生后，有人会手忙脚乱地把患者扶起来坐下，喂两口水，拍拍后背。希望以此降低血液黏稠度，但其实喝水是“帮倒忙”。 首先急性心肌梗死时此时如果让患者站或坐起来，疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血，给心脏的血量自然会更少。而心脏每分每秒都在不停的工作，它是全身最需要供血的地方。 而且，如果患者意识不清，喝水很容易导致误吸，发生吸入性肺炎。另外，心梗患者一次喝下太多水，水分快速进入血液，使血液量增，患者不健全的心脏承受不了，反而出现胸闷气短。 3.不要错误使用硝酸甘油 如果患者血压本来就低，服药会导致血压进一步降低，增加休克风险，即使血压正常，也要躺服该药，以防发生体位性低血压，进而头晕摔倒。 正确的做法是在使用硝酸甘油前，给患者测个血压。服药之前，患者血压若已经低于90/60mmHg，或者虽然比这个值高，但明显比平时的血压低，这时就不要用硝酸甘油。 4.不要盲目心肺复苏 心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者，而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。如果患者没有出现心跳呼吸骤停，心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险，不恰当的急救方法甚至还有可能会导致患者肋骨骨折。 如果患者已经意识不清、呼之不应、呼吸微弱、摸不到脉搏，方可进行心脏复苏。
还有哪些胡扯的心梗急救法？
错误一 拍打胸口，拍打胳膊 解答：突发胸痛立即拍打，这样只会加快送命，因为上述能引起胸痛的急症都首先需要镇静，紧张、兴奋、活动等都会使病情加重、恶化甚至猝死。 错误二 心脏病突发时，立即口服三片阿司匹林，嚼碎了咽下去，可以救命。 解答：立即嚼服300毫克阿司匹林不正确。如果既往有冠心病心绞痛或心梗病史，此次发作时间长于15~20分钟，或急救人员做心电图证实为急性心梗，则应立即嚼服300毫克阿司匹林。因为如果不是急性心梗，而是主动脉夹层疾患则嚼服300毫克阿司匹林有可能致命。 错误三 拿针扎十指尖和耳垂部位，让血淌几滴。几分钟后患者就会清醒 解答：针刺放血疗法是胡扯，这种治疗只会加剧患者痛苦和紧张，引起交感神经兴奋，心肌对供血需求增加，还会引起或加重心律失常，甚至送命。 错误四 一上来就心肺复苏，人工呼吸 解答：如果患者还存有意识，一上来那就给他一顿猛按，很可能加速他的晕阙。心肺复苏的首要条件是在患者处于意识不清，呼吸薄弱，以及脉搏摸不清的状态下实施的。 错误五 喝水 解答：看到有人捂住胸口，赶紧到一杯水？大错特错。如果患者心梗发作，意识不清，那么喝水很容易导致误吸，引发吸入性肺炎。
突发胸痛如何自救？
记住黄金四分钟，在救护车来之前，你能做这些： 第一，让患者安静休息，避免刺激如果患者在运动时发生胸痛，那就立刻让他停止运动。如果患者情绪激动，那一定要尽力让他恢复平静。 第二，为患者选择一个舒服的体位 1、如果患者发生了呼吸困难，可能是发生了急性左心衰，应帮助患者取坐位，双下肢下垂，体位要尽量舒适，这样可以减少腹腔脏器对肺部的压迫，使肺通气量不至于进一步减少，更重要的是由于重力的作用，可以减少向心脏回流的血量，从而降低心脏负荷。 2、如果患者血压下降了，甚至休克了，那就必须让他躺平，甚至撤掉枕头，并注意保暖，还要防止因呕吐导致的窒息。 3、如果急性左心衰与休克同时发生，只能让患者取半卧位，根据情况调整角度，反正怎么待着都难受。 第三，给患者吸氧、吃药家里如果备有氧气瓶，赶快让患者吸氧，每分钟3～5升，具有抢救与心理安慰的双重作用，可增加心肌的氧供，以减轻症状。没氧气就直接找药。在此提醒大家，尤其是有老年人的家庭，在家常备一些急救药，比如硝酸甘油、阿司匹林等，关键时刻能帮大忙。 第四，及时拨打120，随时做好心肺复苏的准备！对于突发心梗患者来讲，时间就是生命，最有效的是在发现自己患有相关病症之前，一定要随时准备好有效的药物，延长抢救时间，另外，自己做好积极预防也很关键，希望上述能对朋友们带来帮助。
