急诊科的功能和任务 应急培训急诊科同其他科室一样也承担着医、教、研三大任务。
(1)医疗:急诊科首要任务是医疗,急诊科收治疾病的范围一般包括:各种急性外伤;突发急性腹痛;突发性高热(T)38.5℃);腹泻、呕吐、严重脱水;各类休克;特发咯血/呕血/便血/有内出血征象;临产/流产/或突发大量阴道出血;急性心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能衰竭;有抽搐症状或各种原因的昏迷;额面青紫、呼吸困难;耳道、鼻道、咽部、眼内、气道、或食道内有异物;眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍;各种意外伤害,如中毒、中暑、自杀、淹溺、电击伤、烧伤、蛇(虫)咬(蛰)伤;急性尿闭、尿滨留、肾绞痛;慢性病急性发作;急性过敏性疾病;可疑有烈性传染病;其他医生认为符合急诊条件者。
当思者被送到急诊科后,首诊医师应迅速检查病情,提出相应的检查项目,并给予积极抢救、治疗。一旦病情平稳应及时分流,病情较重或诊断不清者,应留诊观察,或收入专科病房,或转入EICU继续进行抢救。
(2)教学:急诊科也要承担教学任务,户外急救包常规医疗工作的同时要负责专科医生、轮转医生、进修医生、实习医生及各级各类护士的培训。目前,我国许多医学院校开设急诊医学课程,1987年全国第一个急诊医学专业硕士点在中国协和医科大学成立,以后国内不少医学院校也相继建立急诊医学硕士点;2000年徐州医学院在全国率先招收急救专业方向的本科生(挂靠在麻醉学系),此后,冈内多所院校开始招收急诊或急救专业的本专科学生,培养专业的急诊急救医学人才将要进入了正常化阶段。
(3)科研:急诊科繁重的医疗任务、大量的教学工作使得急诊科的科研工作显得相对薄弱甚至明显不足,这也严重制约了急诊科的自身发展。急诊医学是一门新兴的学科,值得
研究的课题很多,如心肺脑复苏术、休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能不全综合征、中毒、创伤救治等,这些课题也只有在急诊科才能得到有效的研究。急诊医学的发展与急诊科的发展相互促进:如何改善急诊科医务人员的待遇,创造良好的科研环境,稳定急诊专业队伍已成为目前急诊科发展的重要一环。
总之,急诊科的工作具有时问性特别强、随机性比较大、病种涉及面广、任务重、责任大等特点,各级医院均应高度重视急诊科的建设,车载急救包增加投入,并切实加强急诊科的管理。