(一)心电监测复苏后的心率是不稳定的,应急包需连续监测心电波形,注意心电图动态变化,注意心率、节律的变化,时刻监视恶性心律失常先兆:如频发室早、多源性室早或极早室早(RonT)等,出现以上情况可很快发展为室性心动过速或室颧,应立即报告医生井做好除颤前准备,备好除颤器及抢救药品、物品。
(二)监测生命体征每15 min测量和记录一次脉搏,心率、血压,直至平稳。
(三)末梢循环的观察末梢循环可通过皮肤、应急包口唇的颜色、四肢的温度和湿度、指(趾)甲的颜色及静脉的亢盈情况来观察。如发现肢体湿冷、指(趾)甲苍白、发绀,末梢血管亢盈不佳,提示末梢循环灌注不良。如果肢体温暖,指(趾)甲色泽红润,末梢血管亢盈良好,提示循环功能良好。
(四)进行相关有创操作的护理如中心静脉压或肺动脉楔压插管的护理,注意穿刺部位护理,预防感染,观察各种导管管腔通畅情况等。密切观察各项压力指标值变化,应急包为临床用药提供指导。