测压方法的注意事项
关键词:  来源:  发布时间:2016-05-19 11:52:08

    

    1.压力计测压  由动脉插管、三通开关、塑料塞、消防应急包塑料连接导管和弹簧血压计组成。

    ①先将塑料连接导管的一端与三通开关连接。②拔转三通开关,通向塑料连接导管;取下塑料塞,经此用10m1注射器注入稀释的肝素液(1mg/m1),使之充满管长的1/4。⑧将塑料连接导管的另一端与弹簧血压计连接。④再注入肝素液,使血压计指针从军上升超过病人的平均动脉压。⑤拨转三通开关于各路全封闭位,取下注射器。

    ⑥将三通开关与动脉插管连接,拨转三通开关,使动脉插管与塑料连接管相通,就可见到管内肝素液面和弹簧血压计指针随心动周期而波动,指针所指的刻度即为所测得的平均压数值。正常桡动脉的平均动脉E为70—100mHg。⑦术后2h内由操作者或助手完成操作记录。

    2.换能器测压  由动脉插管、三通开关、塑料连接导管、压力换能器、监视仪和连续冲洗装置等组成。

    ①同本节“压力计测压”步骤①一②。②通过连接导管和三通开关,使连接导管与输液装置和压力换能器、监视仪相连。⑧对换能器进行校零调试。将换能器置于心脏水平的支架上固定,井随时保持换能器与心脏在同一水平上。④牢固固定连接导管,访视包防IL连接导管位置移动或脱出影响测量,并用肝素盐水预冲管道,排净空气,关闭三通,观察监视仪,读取数值。⑤为防止导管堵塞,以肝素盐水连续冲洗,确保测压管道通畅,防止产生血凝块。⑥严格无菌操作,穿刺部位保持清洁,每日换药一次。穿刺针保留时间不宜超过5—7天。⑦拔除动脉穿刺针时,按外科无菌伤口换药要求进行。局部压迫时间为10min。压迫后用纱布、宽胶布加压覆盖,防止出血。

    [注意事项]

    ①测压数值的可靠性直接与测压计即弹簧血压计的精确程度有关,应定期校验,避免误差。②装置中仅用一个三通开关,测压、采血和冲洗均方便,但必须严格无菌操作。各部位连接要牢固,不能有渗漏。⑧为防止血液返流堵管,在动脉插管与测压装置连接之前用肝素盐水预冲管道,排净空气。④为防止血凝堵管,可增加冲洗液中肝素浓度达1.om咖l,2muh冲洗三通开关和导管。当测压计液面或弹簧血压计指针停止摆动时,应立即冲洗。⑧应注意不同部位的压差不同,保持测压管道通畅。

    [并发症]

    主要并发症是由于血桂形成或栓塞引起血管阻塞。急救培训其它并发症包括出血、感染、动脉瘤和动静脉瘿等。


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