作用机制:6—内酰胺类抗菌药物的作用机制均为抑制细菌细胞壁的生物合成。
(1)青霉素类
①青霉素G
特点:对6—内酰胺酶不稳定,应急箱但对溶血性链球菌、.革兰氏阳性产气荚膜杆菌、破伤风、乳酸杆菌、百日咳、流感杆菌、钩体病、梅毒均有良好疗效,杀菌力强,毒性低。
②耐酶青霉素常用药物:甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林。
特点:对甲型链球菌和肺炎球菌效果最好,应急箱但不及青霉素,对耐药金黄色葡萄球菌的效力以双氯西林最强,随后依次为氯唑西林与苯唑西林,对革兰阴性的肠道杆菌或肠球菌无明显作用。
⑧广谱青霉素常用药物:氨苄西林、羟苄西林、替卡西林、璜苄西林、呋苄西林、阿洛西林、美洛西林、哌拉西林。
特点:对革兰阳性及阴性菌都有杀菌作用,还耐酸,可刚服,不耐酶。
④复方青霉素制剂常用药物:应急箱氨氯青霉素、舒氨西林(氨苄西林+舒巴坦)、特治新(氨苄西林+克拉维酸)、奥格门汀(阿莫西林+克拉维酸)、力百汀(阿莫西林+克拉维酸)。
特点:复方制剂加入了p—内酰胺酶抑制剂(舒巴坦和克拉维酸),对6—内酰胺酶有强大抑制作用,联合使用后能获得良好的协同作用,也扩大了抗菌谱。