舌根后坠是造成呼吸道阻塞最常见原因。应急包舌附在下颌上,意识丧失的病人下颌肌肉松弛使舌后坠;有自主呼吸的病人,吸气时气道内呈负压,亦可使舌、会厌或两者同时吸附到咽后壁,产生气道阻塞。此时将厂颌上抬,舌离开咽喉部,即可打开气道,,在开放气道之前,应保持呼吸道通畅,清除病人口中的异物和呕吐物,用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。清除固体异物时,救护者可一手按压开下颌,另手示指将固体异物钩出。
1.仰头抬颏法 适用于无颈部创伤者。松开病人衣领、裤带,救护者一只手放在病人前额,用手掌把额头用力向后推,使头部向后仰,另一只手的示指或中指放在下颊骨处,向上抬颏,使牙关紧闭,下颊向上抬动,使下颌垂直r水平线。勿用力压迫下须部软组织,否则有可能造成气道梗阻,应急包避免用拇指抬下颌,如图3—3。
2.托颌法 适用于颈椎受伤者。救护者把手放置在病人头部两侧,肘部支撑在病人躺的平面上,握紧下颌角,用力向卜托下颌,如病人紧闭双唇,可用拇指把门唇分开。如果需要进行口对口呼吸,则将下颌持续上托,用面颊贴紧病人的鼻孔。