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[适应证]
心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。
[操作步骤]
①患者平卧位。
②迅速开放气道,放置口咽管或气管插管,进行人工呼吸。
③在准备除颤仪的同时,持续CPR。
④将两个电极板涂以导电膏,井分别放置于患者右锁骨中线第2肋厂方及心尖部,紧贴皮肤。
⑤将除颤仪设置为非同步状态。首次充电能量200J(双相波150J)。
⑧充电完毕时,检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。
⑦首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在,可连续电击,能量递增(200J、200~300J、360J;SMARTBiphasic双相波固定能量150J或逐步提升150J、200J、200J),家庭急救包直至转复成功或停止抢救。两次除颤间歇应持续CPR。
⑧如心电监测显示为心电静止,立即给予肾上腺素静脉注射(具体用法见“心肺脑复苏术”)。
转复过程中与转复成功后,均须严密监测并记录心律/心率、呼吸、血压、神志等病情变化。